С наступлением летней отпускной компании, многие люди целыми семьями выезжают на природу, чтобы отдохнуть от повседневной суеты и восстановить свои силы в общении с природой. А в знойный летний день, спасаясь от невыносимой жары, стараются выезжать к водоемам, чтобы искупаться в прохладных водах реки или озера, порыбачить, а детям просто поплескаться в воде или побегать босиком по берегу. Но будьте осторожны при выборе водоема для купания и рыбной ловли! Отдых у незнакомого водоёма может стать причиной церкариоза – паразитарного заболевания, известного в народе как «водяная крапива» или «зуд купальщика».
С наступлением летнего сезона, в последние годы нередки случаи обращения граждан в медучреждения с жалобами на зуд и крапивницу, появляющихся сразу после купания в непроточных водоемах (озера, пруды, заводи). Виновниками такого недуга являются мелкие обитатели хорошо прогреваемого солнцем мелководья – церкарии – гельминты водоплавающих птиц, которые, скапливаются на прибрежной растительности и нападают на птиц семейства утиных, а заодно и на человека.
В последние годы церкариозы превратились в проблему крупных городов. Это связано с загрязнением и зарастанием внутренних водоемов (что создает благоприятные условия для развития моллюсков и роста их численности), а также с ростом численности утиных на городских водоёмах.
Церкариоз – это сезонное паразитарное заболевание с поражением кожи у людей, подолгу находившихся в воде, загрязненной церкариями. Церкарии внедряются в кожу человека при его контакте (более или менее длительном), хотя часто для этого бывает достаточно нескольких минут с водой водоемов, содержащих в своих водах зараженных легочных моллюсков (чаще всего это прудовики и катушки разных видов). Моллюски, в данном случае, выполняют роль промежуточных хозяев и заражаются в свою очередь от водоплавающих птиц – окончательных хозяев. Человек заражается при купании, выполнении сельскохозяйственных или других работ в воде, при стирке белья, рыбной ловли в озерах, прудах, речных заводях, старицах и плесах, являющихся местами обитания моллюсков, а также при прохождении босиком по мокрой траве вблизи таких водоемов. Контингентами повышенного риска заражения церкариозами являются дети и взрослые, у которых профессиональная деятельность связана с выполнением: гидробиологических исследований, работ в прудовых хозяйствах, сборе водных растений (рабочие рыболовецких бригад, мелиораторы, специалисты-гидробиологи, работники занятые прудовым рыбоводством, заготовители прибрежной растительности). Зонами повышенного риска заражения людей церкариозами являются водоемы с наиболее загрязненными органическими и бытовыми отходами, заросшими водной растительностью (элодеей, рдестом, роголистником, ряской, осокой, стрелолистом, рогозом и др.), где обнаруживаются моллюски и плавают гуси, утки, лебеди. Люди, купавшиеся в водоеме, содержащем большое количество моллюсков, зараженных личинками церкарий, могут иметь тяжелую аллергическую реакцию. Церкарии особенно активны в солнечные дни светлого времени суток, но могут нападать на человека в вечерние и ночные часы. Опасность нападения церкарий сохраняется с июня по сентябрь, в теплых водоемах – еще дольше.
Церкарии после внедрения в тело человека погибают в первые полчаса, но успевают выбросить в кожу свой специфический секрет, который вызывает острые ответные реакции:
— чувство покалывания в области голеней, бедер, ягодиц. Границы поражений соответствуют уровню погружения в воду: если зашли по пояс — церкарии впиваются в бедра, по колено – в кожу голеней. Никогда не поражаются ладони и подошвы – там слишком грубая и толстая для церкарий кожа;
— припухлость, покраснение кожи, сильный зуд у людей, склонных к аллергии (кожа чешется, как после ожога, иногда – все тело);
— сыпь в виде крапивницы, пузырьки размером с горошину и волдыри;
— могут быть слабость, головокружение, нарушение сна, в тяжелых случаях – повышение температуры и сухой кашель.
Особенно тяжело заболевание переносят дети – они лишаются сна, аппетита, становятся капризными и раздражительными. Выраженные симптомы исчезают через 7-10 дней, пигментация кожи на месте высыпаний и легкий зуд остаются до 2-3 недель.
Заболевание не влечет за собой стойкого расстройства здоровья, однако сопровождается неприятными ощущениями, временным недомоганием и отпугивает людей от воды. В тяжелых случаях (слабость, головокружение, нарушение сна, высокая температура, сухой кашель, нестерпимый зуд) необходимо обращаться к врачу.
Заражения церкариями можно избежать, если следовать правилам:
— не купаться в гниющей стоячей воде, а только на специально оборудованных пляжах;
— при купании, играх в воде, рыбной ловле избегать водоемов, заросших водной растительностью и мелководных участков;
— по возможности купаться на глубине не менее1 метраи находиться в воде не более 5-10 мин;
— не купаться в местах скопления речных улиток и там, где отдыхающие подкармливают водоплавающих птиц;
— не ходить по речной и прибрежной растительности;
— не загрязнять водоемы пищевыми и бытовыми отходами;
— удить рыбу с берега, лодки или моста;
— при необходимости длительного пребывания в воде (при работе в прудовых хозяйствах, сборе водных растений, гидробиологических исследований) использовать защитную одежду и обувь (сапоги, брюки, рубашку), предохраняющие от нападения церкарий;
— защищаться от личинок церкарий с помощью питательных кремов и масла для кожи, а также репеллентов на основе вазелина;
— при хождении босиком по мелководью, или по мокрой траве вблизи водоема интенсивно обтирать ноги через каждые 2-3 минуты (личинки шистосоматид внедряются в эпидермис ног в течение 3-4 минут);
— после контакта с водой, быстро поменять промокшую одежду, по возможности ополоснуться водопроводной водой или насухо обтереться сухим жестким полотенцем (особенно голени и бедра).
Первая помощь при заражении церкариями:
— для уменьшения воспалительных явлений на коже можно использовать охлаждающие примочки из обычной холодной воды или раствора соды (чайная ложка пищевой соды на стакан воды);
— от высыпаний и нестерпимого зуда помогает отвар череды и протирание пораженной кожи слабым раствором уксусной кислоты, нашатырного спирта, подкисленной водой с добавлением яблочного сока или лимона;
— ослабить зуд помогут ментоловая или димедроловая мазь, бальзам «Золотая звезда», а также компресс из размоченных овсяных хлопьев (не сладких) и ванна с чередой на ночь;
— ребенку на ночь надевайте на руки тонкие нитяные перчатки, чтобы во сне он не расчесывал пораженные места;
— для снятия нестерпимого зуда всего тела можно принять любой противоаллергический препарат.
