После зимней спячки проснулись и активизировались многие виды животных, в том числе и иксодовые клещи, которые в Брестской области просыпаются раньше, чем в других регионах страны. Это обусловлено происходящими климатическими изменениями в сторону потепления: в последние годы отмечаются теплые короткие зимы, что и способствует раннему наступлению клещевого сезона.
В 2024 году первые клещи на маршруте были уже 31 января – 1,0 экз. на фл/км в Каменецком районе. В первой половине февраля активные клещи регистрировались во многих районах области.
За 2023 год в учреждения здравоохранения области по поводу укусов клещами обратилось 4166 человек, из них 1453 (34,9%) детей и подростков в возрасте до 17 лет, что в 1,2 раза больше, чем за аналогичный период 2022 года (3382 человека в 2022 году, 1413 (43,7%) – дети). При энтомологических обследованиях природных биотопов области численность клещей в 2023 году составила 2,94 экз. на флаго/км (в 2022 году – 3,29 экз. на флаго/км). В текущем году по области исследовано 2385 клещей, снятых с тела человека, зараженность клещей возбудителями Лайм боррелиоза составила – 26,9%, анаплазмоза – 10,2%, эрлихиоза – 3,8%, вирусом клещевого энцефалита – 1,3%. С целью снижения численности переносчиков клещевых инфекций и предупреждения распространения инфекционных заболеваний, передающихся с укусами клещей, проводятся акарицидные обработки на территориях зон отдыха, летних оздоровительных лагерей, парков, скверов, лесопарковых территориях, агроусадьбах и т.д. За 2023 год на территории области в борьбе с переносчиками клещевых инфекций проведены акарицидные обработки на площади 264,73 га (за аналогичный период 2022 года – 240,26 га).
Больше всего клещей обитает в умеренно затененных и увлажненных лиственных и смешанных лесах, в молодых зарослях осинника, на вырубках, в малинниках, вдоль троп, дорог, там, где пасется скот. Они живут только в лесной подстилке, образованной опавшими листьями и травой, при благоприятных условиях температуры и влажности, необходимых для их развития. По весне клещи терпеливо караулят свою жертву, затаившись на травинках, сухостое, высоком кустарнике по краям опушек, вдоль дорог и лесных тропинок. Чаще всего они прикрепляются к одежде человека в лесу, когда он касается кустарников, травостоя или садиться на траву. С одежды и вещей переползают на тело человека даже спустя несколько дней. Могут попасть в жилище с букетами цветов, вениками, дровами, домашними животными.
Активность и численность клещей в природе зависит от климатических факторов, а количество укусов клещей зависит от посещаемости населением лесных лесопарковых зон в сезон активности клещей. Чтобы избежать укусов клещей при работе на дачных участках, выгуле собак, на пикниках и выездах на природу, прогулках в парках и скверах, жители региона должны повысить бдительность и обязательно соблюдать все меры предосторожности, уделяя особое внимание индивидуальной защите.
Соблюдайте меры личной профилактики, не допускайте нападения и присасывания клещей, выполняя следующие правила поведения:
— следует одеваться так, чтобы максимально закрыть открытые участки тела, в одежду светлых тонов (чтобы легче заметить клеща), в качестве обуви лучше использовать резиновые сапоги или ботинки, а голову прикрывать косынкой, кепкой или капюшоном;
— для отпугивания клещей необходимо использовать репелленты, которые можно купить в аптеках или магазинах (использовать в соответствии с инструкцией);
— необходимо каждые 2 часа проводить само- и взаимоосмотры на наличие присосавшихся клещей;
— после посещения лесопарковых зон отдыха, дачных участков, обязательно осматривать одежду, шерсть домашних животных, проводить ревизию принесенных в дом из леса и дачных участков вещей (рюкзаки, рыболовные снасти, охотничье обмундирование, растения);
— во время прогулок с детьми в парках и скверах не оставлять коляски с детьми возле деревьев, кустов, в зарослях высокой травы, передвигаться по тротуарам и дорожкам;
— пикники и привалы на природе устраивать вдали от деревьев и кустарников, на солнечном и расчищенном от сухой травы и валежника месте;
— обработать территорию отдыха – протянуть полотно (желательно из фланели) по траве, это поможет собрать затаившихся клещей;
— во время прогулок идти по середине тропинки, не забираясь в заросли высокой травы и на территории с густым кустарником, чаще всего клещи прикрепляются к одежде человека, когда он касается кустарников, травостоя или садится на траву;
— чтобы обезопасить себя и своих близких от заражения клещевым энцефалитом с алиментарным путем заражения, козье молоко пить в кипяченом виде и для выпаса коз использовать только окультуренные пастбища;
— для снижения численности клещей требуется обеспечить благоустройство своих дачных участков, дворовых территорий, проводить уборку прошлогодней листвы, расчистку от бытового и растительного мусора, окультуривание кустарников, выкашивание травы, не допускать захламленности и свалок бытового мусора, уничтожать мышевидных грызунов.
Алгоритм действий при укусе клеща:
— при обнаружении присосавшегося клеща необходимо незамедлительно обратиться в ближайшую организацию здравоохранения для его удаления (в центрах гигиены и эпидемиологии клещей не снимают!). Чем дольше он находится на теле, тем выше опасность заражения
клещевыми инфекциями;
— можно самостоятельно удалить присосавшегося клеща ниткой, завязанной у хоботка, покачивая головку клеща со стороны в сторону, или пинцетом, повернув его вокруг своей оси, выдернуть. После удаления клеща необходимо вымыть руки с мылом, место укуса обработать спиртосодержащим средством;
— после удаления клеща обязательно обратиться к врачу-инфекционисту или участковому терапевту (педиатру), для назначения профилактического лечения и установления медицинского наблюдения.
Риск заболеваемости снижается в результате правильно оказанной первой помощи и вовремя начатого профилактического лечения.
Удаленного клеща, при желании, можно исследовать на наличие возбудителей 4-х инфекций: клещевого энцефалита, болезни Лайма, анаплазмоза, эрлихиоза методом ПЦР. На платной основе данный вид исследования проводится в Брестском областном центре гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья, Барановичском зонЦГЭ и Пинском зонЦГЭ (адреса и время приема находятся в таблице ниже).
Стоимость исследования клещей методом ПЦР в Брестском областном ЦГЭиОЗ для граждан Республики Беларусь – 40,10 рублей (при предоставлении паспорта), для нерезидентов РБ – 85,20 рублей. Прием клещей и выдача результатов осуществляется по адресу г. Брест, пл. Свободы, 9, 1-й этаж), тел. 8(0162) 53-25-17.
Режим работы:
— понедельник – пятница с 8.30 до 12.30 и с 14.00 до 16.00, выдача результатов с 16:00 до 17:00.
— суббота с 8.30 до 12.30.
— выходной – воскресенье и праздничные дни.
Для проведения лабораторных исследований клеща необходимо предоставить материал (клеща, снятого с пострадавшего), паспорт, заполнить заявление (договор), документы, подтверждающие льготу. При получении результата – документ, подтверждающий оплату.
Отдельным категориям граждан проводятся лабораторные исследования клеща на Лайм-боррелиоз методом РНИФ (контактный тел.8(033)6481800):
— со скидкой 30% инвалидам I и II групп; детям в возрасте до 15 лет (при предоставлении документа, подтверждающего возраст); беременным женщинам, участникам Великой Отечественной войны, инвалидам, боевых действий на территории других государств, граждан, пострадавших от катастрофы на Чернобыльской АЭС, других радиационных аварий (при предоставлении документа, подтверждающего право на льготное получение услуг (копия удостоверения участника ВОВ, инвалида и т.д.)).
Стоимость исследования на наличие возбудителей Лайм-боррелиоза для граждан Республики Беларусь с учетом 30% скидки – 12,23 рублей.
По области прием клещей для исследования на Лайм боррелиоз проводится:
| Территория ЦГЭ | Адрес, кабинет | Время приема клещей, обеденный перерыв | Контактный телефон |
| 1.Брестский областной ЦГЭиОЗ | г.Брест, пл. Свободы, 9 первый этаж, каб.1 | понедельник-пятницас 8.30 до 16.00(обеденный перерывс 12.30 до 14.00)суббота: с 9.00 до 12.30выходной: воскресенье, праздничные дни | 8 (0162) 53 25 17 |
| 2.Барановичский зонЦГиЭ | г.Барановичи, ул. 50 лет ВЛКСМ, 9, кабинет № 14 | понедельник-пятницас 8.00 до 16.30(обеденный перерывс 13.00 до 14.00)суббота: с 9.00 до 15.00(в каб. №14или приемная главного врача)выходной: воскресенье, праздничные дни | 8 (0163) 41 78 62 |
| 3.Кобринский зонЦГиЭ | г.Кобрин, пл. Свободы, 7 «одно окно» | понедельник-пятницас 8.00 до 17.00,(обеденный перерывс 13.00 до 14.00),суббота: с 8.00 до 15.00выходной: воскресенье,праздничные дни | 8 (01642) 5 02 23 |
| 4. Пинский зонЦГиЭ | г.Пинск, ул.Кустарная, 21, кабинет № 1 | понедельник-пятницас 8.00 до 16.00(обеденный перерывс 13.00 до 14.00)суббота: с 8.00 до 13.00(лабораторный корпус)выходной: воскресенье, праздничные дни | 8 (0165) 62 79 69 |
В территориальных ЦГЭ, где данные лабораторные исследования не проводятся, пациентам может быть предложено несколько вариантов на выбор:
1. доставка клеща самостоятельно в ЦГЭ, осуществляющий исследование клещей;
2. пациент самостоятельно отправляет клеща экспресс-почтой с заявлением на исследование, документами, подтверждающими право на льготу, и чеком об оплате на расчетный счет данной организации, которая будет проводить исследование;
3. территориальным ЦГЭ организуется доставка клеща в лабораторию, где будет проводиться исследование, транспортом ЦРБ или ЦГЭ, с заявлением на исследование, документами, подтверждающими право на льготу, и чеком об оплате на расчетный счет данной организации, которая будет проводить исследование.
При этом пациента необходимо проинформировать о предполагаемой дате доставки и ориентировочных сроках проведения исследования.
